Как в Удмуртии пройти ЭКО по ОМС?

Какие показания есть для бесплатного ЭКО?

К ЭКО прибегают в тех случаях, когда у женщины или мужчины диагностируют неизлечимое бесплодие, но при этом будущая мама сама может выносить ребенка. Такой диагноз ставят тем парам, которые в течение года не предохранялись, а желанная беременность так и не наступила. Для женщин, возраст которых больше 35 лет, этот период уменьшается до полугода.

Бесплодие признается неизлечимым через год после постановки диагноза и безуспешного лечения.

У женщин основное показание для бесплатного ЭКО - трубное бесплодие: непроходимость, отсутствие маточных труб или особенности их строения. Сюда же относят высокие генетические риски.

У мужчин показания к ЭКО:

• эректильная дисфункция;

• эякуляторные нарушения;

• азооспермия;

• низкое качество спермы;

• высокие генетические риски.

Процедуру ЭКО просто так, по желанию, не проводят.

Какие противопоказания существуют для ЭКО?

К сожалению, не все желающие смогут прибегнуть к ЭКО по ОМС. Существует целый список противопоказаний, при наличии которых вам откажут в проведении не только бесплатного ЭКО, но и платного.

К противопоказаниям относятся:

• туберкулез, сифилис, гепатит, вирус иммунодефицита человека;

• онкология;

• болезни крови (например, острый лейкоз);

• сахарный диабет в стадии декомпенсации с осложнениями других органов;

• психические расстройства;

• болезни сердца и сосудов (например, порок сердца);

• болезни ЖКТ (например, цирроз печени).

Как проходит процедура ЭКО?

Процедура проводится в несколько этапов:

• Стимуляция суперовуляции. У женщины за один цикл, как правило, созревает 1 яйцеклетка. При стимуляции гормонами их количество может увеличиться до 10-30 штук.

• Получение яйцеклеток и сперматозоидов.

• Оплодотворение яйцеклетки.

• Имплантация эмбриона в полость матки. В нашей стране женщинам разрешено переносить 1-2 эмбриона, для переноса 2 эмбрионов существуют медицинские ограничения .

• Гормональная поддержка в течение двух недель (для успешной имплантации эмбриона) + анализ крови на ХГЧ (для подтверждения или отсутствия беременности).

Как сделать ЭКО по полису?

На прохождение ЭКО выделяются объемы квоты. Их количество зависит от числа женщин, находящихся в очереди. Как правило, практически все желающие при отсутствии противопоказаний могут пройти лечение. При своевременном обращении и подготовке пары ЭКО реализуется в течение 3-6 месяцев с момента обращения к специалисту. ОМС полностью покрывает процедуру подготовки и проведения ЭКО.

Женщина может получить неограниченное количество квот на бесплатное ЭКО. Но! Существует ряд ограничений для проведения ЭКО и переноса криоконсервированных эмбрионов: снижение овариального резерва; состояния, когда необходима хирургическая коррекция органов репродуктивной системы; состояния, когда требуется суррогатное материнство; любые острые воспалительные заболевания до момента выздоровления.

ЭКО с гормональной стимуляцией рекомендуется делать не ранее чем через 1 мес. после предыдущей стимуляции.

Процедура получения направления на ЭКО:

• Визит к гинекологу, который выдаст направление на обследование с целью определения причин бесплодия и в дальнейшем - на ЭКО. Обследоваться должны оба партнера. Рекомендуемая длительность обследования - не более 6 месяцев с момента обращения пациентов в медорганизацию.

• Лечение. После того как причина проблемы была установлена, врач назначает либо терапию (медикаментозное или оперативное лечение), либо сразу направляет на ЭКО.

• Направление на ЭКО выдает лечащий врач по месту медицинского обслуживания.

• К направлению на ЭКО прикладываются следующие документы:

1. выписку из амбулаторной карты из женской консультации;

2. копию паспорта, полиса ОМС и СНИЛС;

3. необходимые обследования. Список обследований и сроки годности результатов обследования для оказания медпомощи с использованием ВРТ предусмотрены приложением № 4 к приказу МЗ РФ 803н от 31.07.2020.

• Выбор клиники.

В направлении не указывается название клиники для проведения лечения. Пациент может выбрать любую клинику, участвующую в реализации программы госгарантий.

• Документы с направлением пациент отвозит в выбранную клинику самостоятельно и в порядке очередности проходит процедуру. Сроки ожидания зависят от выделенных объемов и листа ожидания в каждой клинике конкретно. Если клиника расположена за пределами УР, то с помощью телемедицины осуществляется запрос на проведения лечения и по результату пациент едет на процедуру ЭКО.

• Ожидание решения комиссии. Его, как правило, принимают в течение двух недель.

На сегодняшний день комиссия МЗ УР по отбору пациентов на ЭКО рассматривает лишь экспертные случаи: когда у пациента (пары) имеются сопутствующие заболевания, требующие тщательной подготовки к беременности, либо пациент уже неоднократно лечился методом ЭКО и безуспешно. И возможно, для него нужно подобрать более высокотехнологичные методы, которые могут предложить только в федеральном центре.

Ежегодно из УР в федеральные центры на ЭКО могут быть отправлены 90 пар.

• Ожидание процедуры. Если вам дали направление, вы попадаете в лист ожидания.

Свое место в очереди можно отслеживать на сайте: mzur.ru/activity/eco

Нужный документ находится внизу страницы.

Все пациенты, находящиеся в очереди, будут зашифрованы при помощи комбинации цифр. Здесь же вы можете ознакомиться с перечнем организаций, которые занимаются ЭКО.

Бесплодие - это не приговор. Процедура ЭКО уже помогла многим парам Удмуртии стать родителями.